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地域医療連携センター

診療科等案内

お問い合わせ
電話
096-373-5934、096-373-5701
FAX
096-373-5720
E-mail
renkei@kuh.kumamoto-u.ac.jp
HP
https://www.kuh.kumamoto-u.ac.jp/renkei/

スタッフと専門領域

入江 弘基
センター長
【兼任/救急部 教授】
中村 太志
副センター長
【兼任/医療情報経営企画部 教授】
窪田 直人
副センター長
【兼任/糖尿病・代謝・内分泌内科 教授】
本田 万里子
副センター長
【兼任/看護部 副看護部長】

地域医療連携センターのご紹介

私たちは「安心の架け橋」です

当院は、高度で先進的な医療を提供する「特定機能病院」です。しかし、私たちの役割は病院内での治療だけで終わりではありません。

患者様が治療を終えたあとも、住み慣れた地域で、その方にとって最適な医療やケアを継続して受けられるよう、地域の医療機関や福祉施設の皆様と手を取り合い、患者様の「これから」を一緒に支えてまいります。


業務内容

入院前の準備を整える(入院前支援)

入院が決まった患者様が、安心して治療に専念できるよう、入院前から準備をサポートします。

  • 事前の状況確認: お薬の内服状況やアレルギーの有無、生活環境などをあらかじめ確認し、安全な医療提供に繋げます。
  • 入院生活の説明: 入院中の過ごし方や、準備が必要な持ち物について丁寧にご説明します。
  • 退院を見据えた早期相談: 入院前から退院後の生活の不安を伺うことで、スムーズな社会復帰に向けた準備を早期に開始します。

退院後の暮らしを支える(退院・転院支援)

  • 療養計画のお手伝い: 退院後、ご自宅での医療や施設での療養をスムーズに開始できるよう、具体的な計画を一緒に考えます。
  • 関係機関との調整: 地域のケアマネジャーや訪問看護ステーション、福祉施設等との連絡・調整を丁寧に行います。

お悩みや不安に寄り添う(各種相談業務)

病気に伴うさまざまな不安について、専門スタッフがご相談を承ります。

  • 生活のお悩み: 病気による心理的・社会的・経済的なお悩み、家族関係のご相談。
  • 専門的な窓口: がんに関する相談、公費医療制度の案内、各種手続きの説明。

地域医療のネットワークを繋ぐ(連携業務)

  • ご紹介・受け入れ: 他の医療機関からの紹介患者様のスムーズな受け入れや、セカンドオピニオン外来の調整。
  • 情報の共有: 地域医療機関、行政機関、福祉施設等との情報交換やデータベース化を行い、シームレスな連携体制を整えています。

患者様・家族の方へ

地域医療連携センターでは、看護師・ソーシャルワーカーが、「診療内容」「病気」や「けが」 によって起こる 生活上や療養上の問題に関する相談をお受けしています。

よくあるご質問(Q&A)

Q1. どのような時に相談すればいいですか?
  • A1. 「入院が決まったけれど、費用のことが心配」「退院してからの生活が不安」「自宅で介護ができるか自信がない」など、病気に伴う生活上の悩みがあれば、いつでもお気軽にご相談ください。具体的な困りごとが決まっていなくても、「なんとなく不安」という段階で構いません。
Q2. 相談するには予約が必要ですか?
  • A2. スムーズにご案内できるよう、基本的には事前予約をお願いしております。主治医や看護師にお申し出いただくか、直接お電話で「相談したい」とお伝えください。もちろん、緊急の場合などはその時の状況に合わせて柔軟に対応いたします。
Q3. 相談した内容は、他の人に知られませんか?
  • A3. ご安心ください。お伺いした内容やプライバシーは厳重に守られます。ただし、より良い医療やケアを提供するために、必要最小限の範囲で医師や看護師、地域のケアマネジャーなどと情報を共有させていただく場合がございます。その際は、必ず事前にご説明し、同意をいただきます。
Q4. 他の病院や施設を紹介してもらうことはできますか?
  • A4. はい、可能です。当院での治療を終えたあと、リハビリが必要な病院や、お住まいの近くのクリニック、介護施設など、患者様の状態やご希望に合わせた最適な場所を一緒に探し、スムーズに橋渡しをいたします。
Q5. 相談に費用はかかりますか?
  • A5. センターでのご相談自体に費用はかかりません(無料です)。

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